توصیه های اکید به مادران باردار
با توجه به اینکه اغلب مادران باردار به علت کووید 19 مجبورند به شعار در خانه بمانیم با دقت و وسواس بیشتری پایبند باشند ؛ توصیه بسیار جدی متخصصین زنان در این زمان ، مصرف مایعات زیاد و تحرک کافی در خانه می باشد چرا که هم در بارداری و هم بخاطر بیماری کووید 19 مادر باردار در معرض خطر زیادی برای ترومبوآمبولی (ایجاد لخته در پا و ورود آن به سیستم مغزی ، قلبی و ریوی) که عارضه جدی و خطرناک بارداری می باشد و مرگ و میر زیادی دارد می باشند و راهی جز مصرف مایعات و تحرک ندارند . پویش "مادر در منزل بماند" باید سر لوحه فعالیت های مراقبتی کادر درمان نیز قرار گیرد.
برای کاهش دفعات مراجعات مادر باردار استفاده از مشاوره تلفنی پزشک زنان و شبکه های مجازی و همینطوری تقویت مراقبت در منزل و کنترل و راهنمایی از راه دور (البته به صورتی که برای مادر باردار مشکلی ایجاد نشود) برنامه ریزی های لازم صورت گیرد . این مورد حتی برای بعد از ترخیص مادر باردار نیز باید رعایت شود و هر بیمارستان شماره تلفن ویژه مادران در اختیار بیماران قرار دهد تا در صورت بروز مشکل قادر به تماس باشند .
در صورت مراجعه حضوری مادر باردار و همینطور غیر باردار به مطب پزشک زنان ، درمانگاه ها ، پایگاه ها و مراکز سلامت ، بایستی حتما قبل از مراجعه و در زمان نوبت دهی توصیه به استفاده از دستکش و ماسک و حضور به موقع در ساعت مقرر شده (نه زود تر و نه دیرتر) انجام شود و متخصص زنان نیز باید زمان بیشتری در مطب بماند تا از تجمع مراجعین در مطب اجتناب شود . حتی الامکان فقط سونوگرافی های ضروری (NT و آنومالی اسکن) و آزمایشات ضروری درخواست شود .
مادر کووید مثبت به هیچ وجه نباید به مطب مراجعه نماید و باید به مراکز خاص توصیه شده توسط سیستم بهداشت درمان ، مراجعه نماید .
به مادر باردار و خانواده وی باید آموزش دقیق پیشگیری از ابتلاء به کرونا با تاکید بر کاهش تماس های مخاطی – دهانی (بوسیدن و روابط جنسی) داده شود
برای کاهش زمان ماندن در مطب متخصص زنان بایستی حتی الامکان این آموزش ها از طریق گروه های مجازی ایجاد شده در سیستم بهداشت درمان اعمال شود.
با توجه به لزوم کاهش ویزیت های بارداری به علت کرونا توسط پزشک زنان ، به بیماران توصیه به تهیه فشار سنج ، ترازو و ترموتر (تب سنج) می شود تا در صورت تب ، بالا رفتن فشار خون یا افزایش وزن ناگهانی ، سریعا به پزشک متخصص زنان خود اطلاع دهند تا اقدام و توصیه لازم برایشان انجام پذیرد.
توصیه بسیار مفید دیگر متخصص زنان ، استفاده بجا و درست از ماسک بخصوص در جمع های خانوادگی مهم و در صورت ضرورت خروج از خانه ، می باشد . گرچه برای هر ماسک باید fit test استاندارد انجام شود ، یعنی باید هر نوع لیک هوا با یک محفظه ، روی سر تست شود ولی این کار انجام نمی شود . لا اقل باید user test انجام شود ، یعنی پس از گذاشتن ماسک روی صورت ، با هر دم ماسک به سمت صورت بیاید و با بازدم از روی صورت حرکت نکند . در صورت عدم انجام این نکته لا اقل نکات زیر را رعایت نمایید :
حتما حتما و به هیچ عنوان نباید به ماسک خود دست بزنید چرا که در صورتی که دستتان آلوده باشد ، خطر بیشتر خواهد شد و ضرر آن ماسک بیش از منفعت آن خواهد بود . گذاشتن و برداشتن ماسک ، فقط باید توسط کش یا بندکهای ماسک انجام شود . ماسک باید بینی و چانه را کاملا بپوشاند .
با گذاشتن ماسک در فضاهای عمومی ، به هموطنان خود نیز احترام میگذاریم چرا که اگر ناقل بدون علامت باشیم ، احتمال پراکندن ویروس به بقیه با داشتن ماسک ، بسیار کمتر میشود .
همانطور که میدانید ماسک n95 برای کادر درمان و آن هم در موارد خاص ضروری است و برای سایرین ماسک جراحی یا خانگی کفایت می کند .
آخرین توصیه ی سازمان بهداشت جهانی ، توصیه اکید به استفاده از ماسک می باشد .
در بخش بعدی ، برخی از سوالات متعدد بیماران از متخصص زنان را بررسی خواهیم کرد .
