اغلب بیماران مشکلات بی‌اختیاری ادرار خود را با پزشک خود حتی با متخصص زنان خود مطرح نمی کنند. در این قسمت تاکید میکنم حتما در این موارد به خصوص اگر مشکل مکررا برایتان اتفاق می‌افتد پزشک خود را در جریان بگذارید چرا که این معضل ممکن است باعث عوارض ذیل شود:
1- - بی اختیاری ادرار ممکن است نشان دهنده یک مشکل زمینه ای جدی مانند عفونت، مشکلات عصبی مهم و حتی سرطان باشد.
2- - باعث محدود شدن فعالیتها و تعاملات اجتماعی، مشکلات شغلی و شخصی مانند اجتناب از شرکت در جلسات مختلف و دورهمی‌ها، سفرها و درمواردی حتی گوشه گیری و افسردگیهای شدید بشود.
3- - همچنین بی‌اختیاری ادرار باعث افزایش خطر سقوط سالمندان در توالت، به علت عجله داشتن در رفتن به دستشویی شود که خود این ممکن است منجر به شکستگی استخوان ها به ویژه استخوان لگن و به دنبال آن نیاز به جراحی و عوارض آن و حتی مرگ شود.
حال به چند سوال رایج شما عزیزان در این باره و پاسخ به آن می‌پردازم.
1- 1- اگر بی‌اختیاری ادرار داشته باشم موقع مراجعه به پزشک چه اقداماتی انجام می‌شود؟
معمولا متخصص زنان شرح حال دقیق از شما در مورد بی‌اختیاری ادرار می‌گیرد سپس معاینات لازم انجام و آزمایش‌های خاصی درخواست می‌نماید و ممکن است توصیه‌هایی به شما بکند شامل یک‌سری تکنیک‌های رفتاری، مثلاّ :
· به تاخیر انداختن ادرار پس از احساس نیاز فوری به دفع ادرار را به شما توصیه میکند، یعنی باید سعی کنید با تغییر وضعیت خود (اگر نشسته هستید به ایستاده و برعکس) ، فکر کردن به موضوعی دیگر (پرت کردن حواس از نیاز به ادرار کردن) دفع ادرار را دقایقی تا حد ممکن به تاخیر بیندازید.
هدف نهایی در این موارد: افزایش فواصل رفتن به دستشویی تا حدود سه ساعت می‌باشد.
در ضمن از نگه داشتن ادرار به مدت طولانی نیز بایستی پرهیز شود.
· مدیریت مایعات دریافتی و رژیم غذایی :
قطع مصرف الکل، کاهش مصرف کافئین به‌خصوص قهوه و چای پررنگ، اجتناب از خوردن مرکبات زیاد، هندوانه و خربزه زیاد و نیز غذاهای اسیدی و محرک
· اجتناب از یبوست (که خود مشکلات ادراری را سبب می‌شود یا تشدید میکند): با مصرف انواع مواد غذایی حاوی فیبر زیاد مانند سالاد سبزیجات و همینطور با افزایش فعالیت بدنی
· تجویز درمانهای دارویی که توسط متخصص زنان شما انجام می‌شود و اجتناب از برخی داروهای مدر
· و در پایان جدیدتر و موثرترین روش درمان بی‌اختیاری ادرار استفاده از صندلی مگنت تراپی یا همان صندلی بی‌اختیاری ادرار است
2- انواع بی اختیاری ادرار چیست؟
1- 1- بی‌اختیاری استرسی: در این مورد به دنبال استرس فیزیکی وارد به کف لگن، نشت ادرار صورت می‌گیرد
2- 2- استرس فیزیکی : یعنی هرگونه افزایش فشار داخل شکم به دنبال بلند کردن جسم سنگین، وزنه زدن، عطسه، سرفه، خنده و یا حتی یبوست و به دنبال آن زور زدن جهت تخلیه مدفوع.
در این موارد ممکن است نشت ادرار اتفاق افتد.
در گذشته نه چندان دور درمان اینگونه موارد با اعمال جراحی تهاجمی - که عوارض عمل و بیهوشی و بی‌حسی را نیز به همراه داشتند – بود. اما خوشبختانه جدیدا درمان بسیار خوب و موثر (همانطور که ذکر شد) برای این مشکل در دسترس هست و آن صندلی مگنت تراپی می‌باشد که فعلا در مطب تعداد بسیار معدودی از متخصصین زنان موجود است و خبر خوش اینکه به یاری خدا توانستم مطب را به این تکنولوژی بسیار جدید مجهز بنمایم و امیدوارم با وجود این صندلی بتوانم بیشتر از قبل گره‌گشای بیمارانم باشم.
نوع دوم بی‌اختیاری اورژنسی است:
در این موارد بیمار به محض به یاد آوردن پروسه ادرار بایستی سریع خود را به دستشویی جهت تخلیه مثانه برساند وگرنه نشت ادرار ایجاد می‌شود این مسئله در اثر انقباضات بیش از حد و غیرقابل کنترل مثانه اتفاق می‌افتد.
جهت درمان این گروه، متخصص زنان ابتدا رفتار درمانی و تغییر عادات روزانه را توصیه میکند که در همین مبحث به آن اشاره شد. البته اغلب بیماران از انجام آن سرباز میزنند.
درمان دارویی توصیه شده نیز به دلیل نیاز به مصرف طولانی مدت بازهم بیماران آن را کنار می‌گذارند. در این موارد نیز صندلی مگنت تراپی درمان جدید و قابل قبولی می‌باشد.
3- 3- بی اختیاری ادراری mix : چنانچه بیمار هم بی‌اختیاری استرسی و هم بی‌اختیاری اورژنسی داشته باشد بی‌اختیاری mix گفته می‌شود.
لازم به ذکر است در این موارد هم صندلی از فوق الذکر استفاده می‌شود.
4- 4- بی‌اختیاری ادرار عملکردی: در این موارد اختلال فیزیکی یا ذهنی فرد، مانع از رسیدن وی در زمان مناسب و به‌موقع به دستشویی می‌شود و لذا نشت ادرار صورت می‌گیرد.
5- 5- بی‌اختیاری ادراری سرزیر شونده : در اثر اتساع بیش از حد مثانه نشت ادرار اتفاق میفتد.
تقویت عضلات در افتادگیهای کف لگن و جوانسازی آن و نیز بازتوانی‌های کف لگن پس از زایمان و درمان مشکلات زناشویی و جنسی و خشکی های واژن نیز از موارد استفاده صندلی مگنت تراپی می‌باشد.
در مجموع مهم ترین و اصلی ترین کاربرد صندلی مگنت تراپی درمان انواع بی اختیاری ادرار می باشد.